タニダ歯科医院について

皆様、こんにちは。歯科医師の西田です。

日々診療に携わっていると、気になるお口の中の異変に、時折遭遇することがあります。皆様は、前癌病変と呼ばれる状態をご存知でしょうか？

前癌状態、前癌病変とはその名のとおり癌になる手前の状態・病変のことで、後者の方が癌化する確率が高いとされています。例えば、肝臓癌については肝硬変、大腸癌については大腸ポリープや家族性ポリポーシスなどが当てはまります。それでは、口腔癌についての前癌病変、前癌状態について代表的なものを紹介します。

口腔癌の前癌病変には白板症、紅板症が挙げられます。

・白板症

 

口腔白板症とは1978年のWHOの診断基準によれば「口腔粘膜に生じた摩擦によって除去できない白色の板状あるいは斑状の角化性病変で、臨床的あるいは病理組織学的に他のいかなる疾患にも分類されないような白斑」と定義されています。高齢者に好発し、50～70歳代に多く、性別では男性に多く傾向があるとされています。発生部位は頬粘膜、舌、歯ぐき、上顎や舌の下の粘膜など。原因は定かではありませんが、タバコ、アルコール飲料、合わない被せ物や欠けた歯による刺激、ビタミンA,B複合体の欠乏、糖尿病、高脂血症、ホルモン失調などが誘因になりうると言われています。癌化率は4.4～17.5%とされています。

治療方としては症状が重くなければ誘因と考えられるものを除去した後に経過観察します。重いものについては粘膜の外科的切除を行う場合があります。

・紅板症

紅板症とは、白板症と同様に頬粘膜、舌、歯ぐき、上顎などに好発するものです。粘膜に発赤したビロード状の紅斑ができ、50～60歳代に発症する頻度が高いです。極めてまれな病変ですが癌化率が40～50%と高いと言われています。治療方法は、外科的切除を行った後に長期の経過観察を行っていくことが多いです。

次に前癌状態について、代表的なものを紹介していきます。

・扁平苔せん

口腔粘膜に慢性的な炎症が起こり、白いレース状の模様となって現れます。頬粘膜が好発部位ですが、舌、歯ぐきにも見られることがあります。自覚症状は、刺激痛、口の荒れを感じることがあります。お口の外にも発症することがありますが、お口の中では慢性の経過をたどり、多くは出来たり消えたりを繰り返します。癌化する確率は0.4～6%とされています。
通常口内炎は、1～2週間くらいで治るものですが、いつまでも治らない、出血する、痛みが続く、盛り上がってきた、硬い部分がある、などの症状がある場合は、ご相談ください。症状によっては、口腔外科に紹介させていただくこともあります。

 

こんにちは。院長の谷田です。

 

春の訪れを感じ、
新たな始まりに心おどる季節となりました。

 

さて、４月１日は皆さんもご存じの
エイプリルフールです。
この日だけは
「罪のないウソならついてもいい」
ということで、
周囲を楽しませるユニークなウソに
考えをめぐらす方もいらっしゃるでしょう。

 

歯に関する話題や噂のなかには
ウソとは言えないまでも、誤解を招くものや、
不正確な情報が広まっているものが存在します。

 

そこで今回は、
世間で広く信じられている歯の話題を、
医学的な観点から検証していきたいと思います。

 

 

 

 

◆「甘いもの」を食べなければ
　むし歯にならない？

 

大人が小さな子どもに
「甘いものばかり食べていたらむし歯になるよ！」と
注意するシーンは
昔からよく見られる日常の一コマです。

 

このような過去の経験から
「甘いもの＝砂糖の入った食品を食べなければ
むし歯にはならない」と考える方も
少なくありません。

 

しかし、むし歯の原因になる糖は
ご飯やパン、うどん、果物など、
身の回りにある多くの食品に含まれています。

 

そして、そのどれもが
むし歯を起こす原因となりうるのです。

 

 

 

また、むし歯予防においては
糖分を摂りすぎないことも大切ですが、
それ以上に食後の歯みがきを
習慣づけることが効果的です。

 

 

 

 

◆乳歯は抜けるから
　むし歯になっても問題ない？

 

乳歯は12歳ごろまでに自然に抜け落ち、
永久歯に置き換わることから
「むし歯になっても大丈夫」と
思っている方も少なくないようです。

 

しかし、乳歯のむし歯は子どもの健康や
発育に悪影響を及ぼすため注意が必要です。

 

 

たとえば、乳歯がむし歯になって
食べものがうまく噛めないと、栄養が偏ったり、
あごの骨の正常な発達を妨げたりする恐れがあります。

 

さらに、乳歯は永久歯が正しい位置に生えるための
重要な目印であるため、
むし歯によってその形が変わると
永久歯の歯並びが悪くなることもあります。

 

子どもの健やかな発育のためにも、
幼い時期からむし歯予防に努めることは
非常に重要です。

 

 

 

 

◆歯みがきは強く磨くほど
　歯がキレイになる？

 

お口の中がネバついたとき、汚れを落とそうとして
ゴシゴシと強めに歯を磨いてしまったことは
ありませんか？
確かに、力強く磨いた後はネバつきも取れて、
一時的な爽快感を得られるかもしれません。

 

しかし、このように
力を入れた歯みがきを長く続けると、
歯の表面が削れたり、
歯ぐきが痩せて歯が長く見えたりするなど、
さまざまなトラブルを引き起こしてしまいます。

 

さらに、強く磨くと歯ブラシの毛先が
すぐに広がりやすく、
結果的に汚れの除去効率が落ちてしまうため
こちらも注意が必要です。

 

歯みがきの適切な力加減は150g～200g程度です。
強く力を入れるよりも、
軽い力で小刻みにブラシを動かすほうが
細かいすき間汚れまで
効果的に落とすことができます。

 

まずは歯医者さんで、
自分にあったブラッシング法を指導してもらいましょう。

 

 

 

 

◆定期的に通院して
　正しい情報をチェックしよう！

 

世間でまことしやかに語られる
歯科の情報のなかには不正確なものも多く、
昔は正しいと言われていた情報が
現在では否定されていることも
少なくありません。

 

 

 

そして、そのような誤った情報は
口内環境の悪化を招くリスクもあります。

 

お口の健康を守るためにも、
定期検診などで正しい情報を入手して、
適切な対処法を実践していきましょう！

 

 

 

タニダ歯科医院
〒669-1133 兵庫県西宮市東山台1-10-5
TEL：0797-61-2000
URL：https://www.tanidashika.jp/
Googleマップ：https://g.page/r/CUn1zmeIAnWtEAE

こんにちは。歯科医師の秋田です。

今年は桜の開花が早いと予想されていましたが、

3月は気温が上がりきらず例年通りになりましたね。

これから雨続きで見頃も短いようですし

わずかなチャンスを狙ってお花見したいと思います。

 

さて、今回は粘液嚢胞と言うものについてお話します。

粘液嚢胞は口内炎と勘違いされる事が多いのですが、

見た目の特徴としては半透明の膨らみができ、

触っても痛くない事が多い事が特徴です。(口内炎は痛い事が多いです)

 

粘液嚢胞は唾液腺疾患の一つに数えられ、

唾液腺疾患の中でも頻度が高いです。

原因としては物を食べているときなどに誤って

唇や頬の内側などを噛んでしまったり、

歯ブラシで口の中を傷つけてしまったりなどがあります。

 

この時に粘膜を傷つけてしまい、この傷が治るときに、

唾液を出す管が詰まってしまうことによって

粘液嚢胞になると考えられています。

また誤って噛んでしまうだけでなく、

下唇を噛む癖も粘膜を傷つける原因となるとされています。

 

しかし、臨床的には何の既往もないお子様に多発しているため

原因は正確ではないと思われます。

症状は、痛みは起こりませんが、歯や舌が触れると

気になりストレスになることもあります。

痛みが起こらない理由は、水ぶくれの中身が無菌性の唾液なので、

大きく腫れても感染が無いため、炎症が起こらないからです。

 

しかし、粘液嚢胞を何度も噛んでしまうと内出血したり、

ばい菌に感染すると腫れたり痛みが出たりすることもあります。

感染症でもないので、うつるようなことはありません。

治療法は原因となる小唾液腺事摘出になります。

唇にできているものは出血や神経損傷のリスクが低いため

比較的容易に施行する事ができますが、

舌や口底にできたものは出血、神経損傷のリスクが高いため

高次医療機関への紹介となる事が多いです。

また術後は1週間程は腫れがどうしても出てきますので、

日程に余裕のある時の処置をお勧めします。

そして、原因の小唾液腺を含む周囲の唾液腺も摘出しますが、

再発リスクは常にあります。

 

なかなか口内炎が治らないなと気になる方はお気軽にご相談ください。